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白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”尋原因

眼科 作者: 眼科藥師 閱讀: 1502
    導(dǎo)讀:白內(nèi)障是眼科常見疾病,是一種可致盲性的疾病,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,越來越多的白內(nèi)障患者得到了有效的治療,恢復(fù)了視力,但不少的患者在術(shù)后有視力下降,疑似白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”的表現(xiàn),什么原因引起白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”呢?和百濟(jì)藥師一起探討。

    健康的晶狀體是一個(gè)透明的雙凸透鏡,光線透過晶狀體在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像,這就是眼睛事物的其中一個(gè)機(jī)制。老化、遺傳、眼部營(yíng)養(yǎng)障礙、全身性疾病等都可引起晶狀體混濁,這就是白內(nèi)障了。

    白內(nèi)障目前較多的采用手術(shù)治療,手術(shù)主要是通過拿掉混濁的晶狀體,植入人工晶狀體既可恢復(fù)視力。目前白內(nèi)障的手術(shù)治療已經(jīng)進(jìn)去了小切口白內(nèi)障手術(shù)時(shí)代,優(yōu)勢(shì)在于減小炎組織的損害,減少術(shù)后角膜散光,加速手術(shù)后視力的恢復(fù),增加手術(shù)安全性。

    正是由于手術(shù)治療白內(nèi)障具有以上優(yōu)點(diǎn),不少的老人家選擇通過手術(shù)治療白內(nèi)障,但有的人卻在手術(shù)幾年后又有視力下降的白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”現(xiàn)象。

    是什么原因?qū)е掳變?nèi)障“復(fù)發(fā)”呢?首先可以排除的就是人工晶狀體變質(zhì)或者是過期。根據(jù)國(guó)外的研究,長(zhǎng)期的觀察表明人工晶狀體在植入眼內(nèi)后無明顯的退變、無刺激及生物降解,可在體內(nèi)“工作”40年以上。

    既然不是人工晶狀體的原因,那是什么導(dǎo)致視力下降呢?不少的白內(nèi)障患者年齡較大,由于機(jī)體的退化,眼部可有不同的病變,例如較為常見的黃斑變性,就是由于視網(wǎng)膜組織退化,變薄,引起黃斑功能下降。

    另外,老年視力下降還可能是又全身性疾病引起的,高血壓、糖尿病都是老年人常見的疾病,這些全身性疾病可累及血管病變,引起眼底的病變,如眼底視神經(jīng)、視網(wǎng)膜病變等。當(dāng)全身性疾病控制不理想的時(shí)候,眼底病變進(jìn)一步加深,可引起視力下降。

    值得一提的是,較早的采用白內(nèi)障囊外摘除加入人工晶體植入術(shù)的患者,這種手術(shù)難以完全清除晶狀體皮質(zhì),術(shù)后后囊莫上皮細(xì)胞增生可形成白色渾濁,阻擋光線投入,同樣可引起視力下降,這種視力下降可通過YAG激光后囊切開術(shù)快速治愈,患者無需住院,術(shù)后視力即可得到恢復(fù)。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒:白內(nèi)障術(shù)后“復(fù)發(fā)”可由多種原因引起,需要注意的是白內(nèi)障患者多為老年人,而老年人多有高血糖、糖尿病等全身性疾病,當(dāng)視力下降的時(shí)候需要警惕是否全身性疾病惡化,從而采取進(jìn)一步的措施。
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