今日（6月28日）是第3個“國際癲癇關(guān)愛日”，今年的主題為“關(guān)注癲癇，規(guī)范治療”。
癲癇俗稱“羊角瘋”，是神經(jīng)系統(tǒng)最常見病之一，功能失常時，可能表現(xiàn)為運(yùn)動、感覺、意識、行為、自主神經(jīng)等不同障礙，或兼有之。多數(shù)表現(xiàn)為突然意識不清、肢體抽搐、喉發(fā)怪聲、口吐白沫、大小便失禁等癥狀?；颊呖捎幸环N或數(shù)種發(fā)作形式。
據(jù)統(tǒng)計，我國目前約有900萬癲癇患者，其中活動性癲癇患者約600萬，約63%的活動性癲癇患者未能得到正規(guī)診療；每年新增患者40萬，終生患病率7%。，約每200個人中有1人患癲癇。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，誰家若有癲癇患兒，家人都有羞恥感、精神壓力，況且覺得，癲癇發(fā)作是“生氣”、“鬼神附體”、“驚嚇”所致。對癲癇病的錯誤認(rèn)知，導(dǎo)致很多病人不愿意去醫(yī)院治療，或者有病亂投醫(yī)。
前段時間就接到這樣一個電話。電話那邊很著急，她是我們藥房的老顧客了，之前因為大兒子（16歲）被診斷出了癲癇病一直在我們這邊購買利必通，就在前兩天，小兒子（不到10歲）也出現(xiàn)了肢體抽搐、口吐白沫等癲癇病癥狀，于是趕忙跑到醫(yī)院去做檢查，最終確診了癲癇病。兩個兒子接連發(fā)病，對母親的打擊尤其的大，竟然在電話的那頭哭了，詢問我們哥哥用利必通治療，那么也買利必通給弟弟服用有沒有問題？我花了很長一段時間向她解釋了癲癇病有多種分型，不同的分型所用的治療藥物是不一樣的，同時利必通只適用于12歲以上兒童及成人的單藥治療（簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作）。目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。同時選用藥物時，應(yīng)兼顧患者體質(zhì)、血常規(guī)、肝、腎功能，有無藥物過敏史、有無伴隨疾病及使用其他藥物史，以及考慮患者家庭經(jīng)濟(jì)條件，一般需要服藥至完全無發(fā)作3～5年。隨后定期復(fù)診，必要時，定期復(fù)查腦電圖或其他特殊檢查。
癲癇并不可怕，癲癇不是精神病，也不是傳染病，更不是不治之癥。癲癇病是可防可治的，如果接受正規(guī)治療，80%的癲癇病患者的病情是可以控制的，其中有一半的病人最終可以停藥。另外，癲癇病治療具有較強(qiáng)的專業(yè)性，目前還是建議患者到三級甲等醫(yī)院和?？漆t(yī)院就醫(yī)。
值得一提的是，40%的癲癇病患者為15歲以下，0至1歲是第一個患病高峰。因此，應(yīng)重視對兒童癲癇的控制，從而在人群癲癇的“源頭”上把好關(guān)。
廣州百濟(jì)新特藥房神經(jīng)精神科 鄧藥師
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