糖尿病周圍神經(jīng)病變，最常累及的有股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓腸神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng)等。早期癥狀以感覺(jué)障礙為主，但電生理檢查往往呈運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺(jué)神經(jīng)均有累及。臨床呈對(duì)稱性疼痛和感覺(jué)異常，下肢癥狀較上肢多見。感覺(jué)異常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺(jué)，患者有穿襪子與戴手套樣感覺(jué)。感覺(jué)障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)?，似乎在骨髓深部作痛，有時(shí)劇疼如截肢疼痛呈晝輕夜重。當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及時(shí)，肌力常有不同程度的減退，晚期有營(yíng)養(yǎng)不良性肌萎縮。
目前糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生率高，較糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的早，而且給患者帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響，對(duì)于糖尿病患者簡(jiǎn)直是雪上加霜，其疼痛難忍，嚴(yán)重影響糖尿病患者的生活。目前治療糖尿病神經(jīng)病變的大多藥物是保守治療，如用彌可保治療末梢神經(jīng)炎，但是效果一般。
國(guó)家級(jí)新中藥芪丹通絡(luò)顆粒是治療糖尿病神經(jīng)病變的新希望。丹芪通絡(luò)顆粒主要成份由：黃芪、丹參、當(dāng)歸、附子（制）、桂枝、赤芍、川芎、川牛膝、細(xì)辛、土茯苓、知母、麻黃十二味組成，有活血溫陽(yáng)，通絡(luò)止痛的作用。丹芪通絡(luò)顆粒是中國(guó)首個(gè)國(guó)家863計(jì)劃糖尿病周圍神經(jīng)病變重大研究成果，為專業(yè)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變創(chuàng)新中藥。
丹芪通絡(luò)顆?？捎糜谥委熖悄虿≈車窠?jīng)病變屬氣虛血瘀、寒凝脈阻證，臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、肢端麻木、四肢發(fā)涼、肢軟無(wú)力、感覺(jué)異?；驕p退的患者。早期使用丹芪通絡(luò)顆粒，可防治糖尿病足，解除麻、涼、疼癥狀，尤其雙下肢為著的患者，本品能修復(fù)末梢受損神經(jīng)，改善末梢微循環(huán)，有效治療糖尿病神經(jīng)病變的問(wèn)題。
除此之外，為了更好的控制糖尿病患者的并發(fā)癥，糖尿病患者應(yīng)該控制血糖，避免大幅度血糖波動(dòng)，防止神經(jīng)損傷繼續(xù)發(fā)生；堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，平衡飲食；有需要的話，減輕體重。
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神經(jīng)精神科藥師：駱偉亮