糖尿病神經(jīng)病變是是指糖尿病患者由于長期高血糖引起體內(nèi)代謝紊亂、微循環(huán)障礙,造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生多種病變的總稱。
糖尿病周圍神經(jīng)病變,最常累及的有股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓腸神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng)等。早期癥狀以感覺障礙為主,但電生理檢查往往呈運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)?,似乎在骨髓深部作痛,有時劇疼如截肢疼痛呈晝輕夜重。當(dāng)運動神經(jīng)累及時,肌力常有不同程度的減退,晚期有營養(yǎng)不良性肌萎縮。
目前糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生率高,較糖尿病腎病,糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的早,而且給患者帶來嚴(yán)重的不良影響,對于糖尿病患者簡直是雪上加霜,其疼痛難忍,嚴(yán)重影響糖尿病患者的生活。目前治療糖尿病神經(jīng)病變的大多藥物是保守治療,如用彌可保治療末梢神經(jīng)炎,但是效果一般。
國家級新中藥芪丹通絡(luò)顆粒是治療糖尿病神經(jīng)病變的新希望。丹芪通絡(luò)顆粒主要成份由:黃芪、丹參、當(dāng)歸、附子(制)、桂枝、赤芍、川芎、川牛膝、細(xì)辛、土茯苓、知母、麻黃十二味組成,有活血溫陽,通絡(luò)止痛的作用。丹芪通絡(luò)顆粒是中國首個國家863計劃糖尿病周圍神經(jīng)病變重大研究成果,為專業(yè)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變創(chuàng)新中藥。
丹芪通絡(luò)顆??捎糜谥委熖悄虿≈車窠?jīng)病變屬氣虛血瘀、寒凝脈阻證,臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、肢端麻木、四肢發(fā)涼、肢軟無力、感覺異?;驕p退的患者。早期使用丹芪通絡(luò)顆粒,可防治糖尿病足,解除麻、涼、疼癥狀,尤其雙下肢為著的患者,本品能修復(fù)末梢受損神經(jīng),改善末梢微循環(huán),有效治療糖尿病神經(jīng)病變的問題。
除此之外,為了更好的控制糖尿病患者的并發(fā)癥,糖尿病患者應(yīng)該控制血糖,避免大幅度血糖波動,防止神經(jīng)損傷繼續(xù)發(fā)生;堅持運動鍛煉,平衡飲食;有需要的話,減輕體重。
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神經(jīng)精神科藥師:駱偉亮