非那雄胺片共2篇
    很快就進入年末了，我想我應該好好總結一下：今年在百濟新特藥房藥師服務中心皮膚科做了一年，最大收獲是什么。剛剛準備要思考一下，手機響了，打斷我原有的思路了。我還沒有說話，對方搶先說話了：     “羅醫(yī)生，你好!”     “你好！有什么幫到你？”     “你給我推薦的的藥品效果非常很好，我正好有幾個朋友病情跟我一樣，你看他們能不能跟我用一樣的藥品呢？”     “很抱歉，你是….？”     一時間我還沒有反應過來他是誰，只好帶著抱歉的口氣問道。     “我是XX地方的李XX啊。”     “哦，我知道了，你好！”     當他自報家門后我就知道他是誰了。他是一位脫發(fā)的患者，30多歲，脂溢性脫發(fā)多年，頭發(fā)很稀疏了。原來用什么章光101號，還有吃過很多藥品，效果都不理想，醫(yī)生推薦他用非那雄胺片。他不是很了解這個藥品，通過百濟新特藥房網(wǎng)的相關介紹信息及撥打我們藥師服務中心的咨詢熱線進行相關咨詢。我詳細了解他的病情后根據(jù)給他病情為他制定個人的治療方案：口服非那雄胺片+外用推薦米諾地爾溶液。最終患者經(jīng)過我的詳細解說后購買藥物進行治療。在臨掛電話前我囑咐說道：如果在用藥期間遇到任何用藥問題可以撥打我們的全國藥師服務熱線：400-101-6868，我們會有專業(yè)的藥師為你解答疑難。          時隔一個月多月他就來電話了，說：沒有想到用藥效果比預期的要好，頭發(fā)重新長出來了。他很高興就給我打了電話，介紹他的朋友也要用這些藥品。我跟他說，每個人的病情都不是完全一樣，用藥也不盡相同，而且最好去醫(yī)院確診之后再根據(jù)具體情況用藥。在此之前也有好幾個顧客經(jīng)常給我電話除了感謝我的專業(yè)和服務之類還給我介紹很多患者。特別是有些患者甚至覺得經(jīng)過我的用藥指導后療效似乎更好。其實如果患者做到用藥要求也就是用藥依從性以及遵守一些相關注意事項之后產(chǎn)生的效果是可以大相徑庭的。     像李先生這樣給我推薦朋友或者同事的到我們這邊購藥的也不少見，甚至是醫(yī)院的醫(yī)務人員也喜歡跟我打交道：醫(yī)畢竟還是醫(yī)，藥還是藥，術業(yè)有專攻?；氐秸}，關于脫發(fā)，現(xiàn)在咨詢的是越來越多。尤其現(xiàn)在天氣比較冷，除了皮膚感到干燥之外，我們同時會發(fā)現(xiàn)脫發(fā)悄然增多，有些人見到這種情況以為得了什么病。其實這時不用那么緊張，有可能是是季節(jié)性的脫發(fā)，這是一種自然生理現(xiàn)象。但是有部分人真的不是那么幸運，平時也脫發(fā)，頭發(fā)又油，一到這個季節(jié)就越脫越多，頭發(fā)越來越少，一天能脫一百多根頭發(fā)，那么這種情況就是異常脫發(fā)。這是就需要看醫(yī)生，通過藥物治療。常用治療脫發(fā)藥物是米諾地爾溶液，米諾地爾溶液是治療脫發(fā)的首選外用非處方藥品，一般用藥3個月以內(nèi)就能夠觀察出療效，男女都適用，女性脫發(fā)就直接用濃度2%就可以。     一般脫發(fā)的原因是什么呢？頭發(fā)脫落的原因有很多，生活中引起脫發(fā)主要兩大原因。     1、不良飲食習慣，現(xiàn)在人們生活水平提高了，飲食結構發(fā)生了變化，谷類、青菜類食品減少，脂肪、蛋白質(zhì)類食品增加，刺激性食品增加，粗糧減少，細糧增加，使體內(nèi)營養(yǎng)不均衡，機體的消化吸收系統(tǒng)難以適應，造成脾胃濕熱，引起紊亂，造成脫發(fā)吃糖過多也會引起脫發(fā)。過量的糖在人體的新陳代謝過程中，形成大量的有機酸，擾亂頭發(fā)的色素代謝，使頭發(fā)逐漸失去光澤，變得枯黃，經(jīng)常脫發(fā)的人體內(nèi)常缺鐵，鐵質(zhì)豐富的食物有黃豆、黑豆、蛋類、帶魚、蝦、鯉魚、菠菜、香蕉、胡蘿卜、馬鈴薯等。可以適當多吃些粗糧、豆類、花 生、綠色蔬菜及瓜果等含維生素豐富的食物。     另外，研究證明，吃得太咸或太甜不僅會造成營養(yǎng)代謝性脫發(fā)，還會讓頭發(fā)變得枯黃。平時吃咸的多了會導致頭發(fā)枯黃。鹽分可造成頭發(fā)內(nèi)滯留水分過多，影響它的正常生長發(fā)育，導致烏發(fā)變“枯草”。同時，頭發(fā)里過多的鹽分給細菌滋生提供了良好的場所，易導致頭皮疾病。食鹽太多還會誘發(fā)多種皮脂病，造成頭屑增多，加重脫發(fā)。從中醫(yī)理論上講，腎氣盛則頭發(fā)烏黑有光澤，腎氣虛則頭發(fā)干澀而枯黃。近年來，國外很多研究也表明，飲食過咸會增加腎臟的負擔，進一步引起排鈉障礙，從而使血壓升高、蛋白代謝紊亂，影響頭發(fā)中蛋白的形成，使頭發(fā)的顏色變淡，甚至枯萎。     2、不良作息習慣：由于競爭激烈，使中國多少代形成的日出而作、日落而息的習慣徹底被打破，被迫的加班，過多的應酬，大量吸煙飲酒，頻繁的夜生活，使身體各類機能遭到破壞，據(jù)研究夜間12點至2點是長頭發(fā)的時間，生物鐘的破壞，生活節(jié)奏被打亂，缺覺失眠，使頭發(fā)得不到正常的養(yǎng)分和休息，積勞成疾，造成脫發(fā)。這也是引發(fā)脫發(fā)的原因。所以作息方面應該重新調(diào)整，每天10：00到1：00種的睡眠一定要保證，每天最好8個小時睡覺。因為晚上11：00到1：00這段時間是專門養(yǎng)發(fā)的，而只有10：00睡覺才可以在11：00進入深眠狀態(tài)，而中午的午覺其實對養(yǎng)發(fā)沒有什么幫助的，只有晚上的才有。     再回到2011年的年總結不禁由上可以得出：用我們的耐心和細心以及專業(yè)知識服務顧客，那么顧客給我們最大的肯定就是我們最大的收獲啊。   廣州部：羅金偉藥師
    臨床上治療脫發(fā)的藥物有多種多樣，很多脫發(fā)患者都不知道該如何選擇藥物。目前得到臨床驗證、醫(yī)療界認可的治脫發(fā)有效藥物只有兩種：口服藥—非那雄胺、外用藥—米諾地爾。下面由百濟藥師來為大家目前全球治療脫發(fā)最有效的藥物簡析。     一、米諾地爾溶液：     米諾地爾是目前世界上唯一一個對脫發(fā)有明顯療效的外用化學藥。米諾地爾治療脫發(fā)的機制不明，目前的研究認為米諾地爾可以直接刺激毛囊上皮細胞增殖和分化，促進血管形成，增加局部血流量，開放鉀離子通道。使毛囊由休止期向生長期轉化。外用米諾地爾系統(tǒng)吸收極少。已有充分的臨床試驗證實米諾地爾對雄激素性脫發(fā)、斑禿有較好的療效，但需長期用藥維持療效。脫發(fā)的時間越短，面積越小，愈后越好。       目前治療脫發(fā)的米諾地爾溶液分為2種：5%米諾地爾溶液，2%米諾地爾溶液。     1、5%米諾地爾溶液：     早在1995年就有5%的米諾地爾溶液劑在法國上市。1998年FDA批準5%的米諾地爾溶液劑在美國上市。據(jù)2000年12月國外報告，F(xiàn)DA又批準Alpharma公司的5%的米諾地爾溶液劑上市。同時還批準Copley公司的溶液劑。 米諾地爾溶液目前已在全球110個國家上市，是全球應用最廣泛的治療脫發(fā)藥品。其中85個國家做為處方藥物應用。商品名：Rogaine， Alostil， MinOxyl， Pierminox等。目前5%米諾地爾溶液國內(nèi)的經(jīng)典代表為蔓迪，蔓迪國內(nèi)最先的5%米諾地爾溶液，并首先獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）批準而開發(fā)上市的醫(yī)藥企業(yè)， 在醫(yī)生和患者中廣泛認可。隨著技術的引進和革新，目前國內(nèi)也涌現(xiàn)不同品牌米諾地爾溶液，其中最為優(yōu)秀的代表為達霏欣，達霏欣憑借價格優(yōu)勢，也占領著一定的米諾地爾溶液市場份額。     2、2%米諾地爾溶液     2%米諾地爾溶液由于安全性和耐受性都比較好，目前在全球24個國家作為OTC藥品使用。2%米諾地爾溶液可以長期用于男性型脫發(fā)、斑禿患者和女性脫發(fā)患者，因而適用的人群比5%米諾地爾溶液廣，由于價格更低且療效與5%的米諾地爾溶液相當，因此占據(jù)的市場份額也在逐年遞增，生產(chǎn)2%米諾地爾溶液國內(nèi)品牌主要有兩個：斯必申和達霏欣。斯必申和2%達霏欣為OTC藥品，雖然知名度不如蔓迪，但憑借不良反應少和價格低的優(yōu)勢，深受患者的偏愛。     目前米諾地爾溶液有兩種規(guī)格，2%米諾地爾溶液—男女通用型，5%—供男性重癥患者使用的加強型，由于不同人群存在個體差異，可根據(jù)自身情況咨詢百濟新特藥師，咨詢電話為400-101-6868。     二、 非那雄胺片     非那雄胺片屬Ⅱ類5還原酶抑制劑，已經(jīng)成為治療男性型脫發(fā)領域的領袖是唯一針對男性型脫發(fā)病因治療的藥品，是最有效的治療脫發(fā)的藥品。     1、 保法止（非那雄胺片）：     于1998年批準在美國率先上市，它是美國FDA有史以來批準用于治療男性脫發(fā)的第一個口服治療藥，目前全球廣泛應用，國內(nèi)醫(yī)生、患者普遍認可，是市場上知名度最高的非那雄胺片。     2、 啟悅（非那雄胺片）     于2008年9月在國內(nèi)上市的一款新藥，是經(jīng)SFDA批準的首個治療男性脫發(fā)的國產(chǎn)內(nèi)服西藥，被稱為“國產(chǎn)保法止”。 經(jīng)華西醫(yī)科大學藥理基地臨床試驗證明：啟悅與進口保法止同等劑量給藥具有生物等效性，啟悅的市場零售遠價低于保法止（300元/盒），因而適合更廣大的脫發(fā)患者長期使用。隨著知名的的不斷提高和在各地醫(yī)院應用逐漸廣泛，啟悅將在脫發(fā)藥品的市場上超越保法止，成為國內(nèi)使用最廣泛的治療男性脫發(fā)的內(nèi)服西藥。     三、造成療效不確切原因     1、部分低收入脫發(fā)患者，考慮到脫發(fā)治療的漫長性和脫發(fā)藥品價格較高，沒能堅持治療。     2、患者對脫發(fā)的病因認知程度不足，認為脫發(fā)治療應短期就能看到明顯效果，用藥一兩個月沒效果即停用。     3、脫發(fā)導致的心理壓力，使其自信缺失，并希望受到尊重，因而很多患者到處求醫(yī)，希望能短期治療好脫發(fā)，從而導致頻繁更換治療方法，沒能獲得理想的治療效果     四、總結：     治療脫發(fā)，一方面需要遵從醫(yī)生或藥師治療方案，正確用藥、堅持治療，切勿半途而廢另一方面，需要正確認識脫發(fā)，避免心理壓力，從而提高對脫發(fā)治療的信息。如想了解更多治療脫發(fā)的最新藥物，可撥打400-101-6868咨詢我們的專業(yè)藥師。 廣州部 李志棠

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