兩年前做了結(jié)腸癌根治手術(shù)的張先生,近來常覺得身體不適,到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部有一腫塊,最后被診斷為腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移,需再次手術(shù)治療。
醫(yī)院里常會(huì)見到張先生這樣的腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的病人。據(jù)統(tǒng)計(jì),大腸癌的復(fù)發(fā)率高達(dá)30%~50%。大腸癌為結(jié)腸癌和直腸癌的總稱,大腸癌是指大腸粘膜上皮在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變,預(yù)后不良,死亡率較高。大腸癌是大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤,是最常見的消化道惡性腫瘤之一。有專家提醒:手術(shù)治療后不能堅(jiān)持隨訪、不注意飲食、以及精神壓力大等都可導(dǎo)致大腸癌復(fù)發(fā)。
那么,如何才能預(yù)防和治療大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移?
1 手術(shù)后必須終身定期隨訪:一些大腸癌患者在術(shù)后的最初幾年內(nèi)往往會(huì)嚴(yán)格遵守醫(yī)師的醫(yī)囑,認(rèn)真地隨訪腸鏡,但由于時(shí)間的推移,多次隨訪結(jié)果都正常后,就會(huì)放松警惕,忽視了隨訪的重要性,這就為大腸癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移埋下了隱患。為了防止大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,經(jīng)合理治療,患者出院后應(yīng)堅(jiān)持定期隨訪。一般主張第一年每隔2~3月復(fù)查一次,第2~5年每3~6月復(fù)查一次,而5年以后可每隔一年左右復(fù)查一次,直至終身。
2 大腸術(shù)必需綜合治療,防止復(fù)發(fā):腫瘤的發(fā)生是全身性疾病的局部表現(xiàn),大腸癌盡管做了根治術(shù),但這只是局部療法,那怕部份病人術(shù)后還做了系統(tǒng)化療,可化療藥物也只能把活動(dòng)期的癌細(xì)胞消滅吧了,可不能去除病因所以要有既病防變的思想,術(shù)后放化療后應(yīng)以中醫(yī)中藥調(diào)整機(jī)體內(nèi)外環(huán)境,使其相對(duì)平行,同時(shí)增強(qiáng)人體免疫功能,也可以用中成藥如復(fù)生康膠囊來防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移也可達(dá)到良好的整體治療效果。
3 大腸癌屬消化道腫瘤,消化道的腫瘤病因中多與不良飲食因素有較大的關(guān)系,在治療期間或恢復(fù)期不注意飲食忌口,如高鹽食品,辛辣制品,高脂飲食等都不利于大腸癌的恢復(fù),甚至還可誘發(fā)大腸癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
4 大腸癌患者術(shù)后應(yīng)保持樂觀心態(tài):大腸癌同其他癌癥一樣,除了機(jī)體的康復(fù)治療外,更重要的是心理康復(fù)。大腸癌患者如果精神壓力大,心情煩躁,對(duì)治療效果憂心忡忡,很可能造成機(jī)體免疫功能下降,導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。因此,要降低大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),患者還需保持樂觀的心情,搭配合理的飲食,并注意休息同時(shí)合理使用一些免疫增強(qiáng)劑如靈芝孢子油,靈芝糖肽等以增強(qiáng)人體的免疫功能。
此外,大腸癌手術(shù)后最容易肝轉(zhuǎn)移,為了防止轉(zhuǎn)移,西醫(yī)一般要放療化療,由于放療化療沒有辨別能力,所以需要重復(fù)放化療,多次放化療以后,患者免疫功能下降,抵抗力降低而更容易轉(zhuǎn)移,所建議在西醫(yī)治療的同時(shí),及時(shí)采取中醫(yī)中藥等綜合療法來防止復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。
百濟(jì)新特藥房腫瘤科藥師:黃永祥